邓玲俐
【摘要】意图 讨论单纯外科手术及联合5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）医治皮肤肿瘤的临床预后作用。办法 挑选我院2015年1月至2016年3月在我院皮肤外科承受手术医治的皮肤肿瘤患者48例作为研讨目标，将其依照随机数字法分为实验组与惯例组。惯例组选用选用外科手术进行医治，实验组在外科手术基础上联合ALA-PDT进行医治。比照两组患者的临床作用。成果 两组患者经过不同的医治之后，实验组患者的医治总有功率（100.0%）明显高于惯例组医治总有功率（75.00%），差异有统计学含义（P<0.05）；实验组患者有1例患者呈现疾病复发（4.17%），惯例组患者有4例患者呈现疾病复发（16.67%）定论 单纯外科手术及联合5-氨基酮戊酸光动力疗法医治皮肤肿瘤的临床预后作用明显，值得临床推行。
【关键词】单纯外科手术；氨基酮戊酸；光动力疗法；皮肤肿瘤；临床预后
【中图分类号】R730.26 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..02
近些年，我国皮肤肿瘤疾病患者的数量不断增多，一起向着老龄化的方向开展[1]。惯例的外科手术医治在临床作用方面并不是十分抱负，再加上患者自身的机体功用下降，患者术后康复速度适当缓慢[2]。对此，为了更好的进步皮肤肿瘤的临床作用，本文以我院患者为例，比照单纯外科手术及其联合5-氨基酮戊酸光动力疗法的作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选我院2015年1月至2016年3月在我院皮肤外科承受手术医治的皮肤肿瘤患者48例作为研讨目标。48例患者中，日光性角化病患者16例、基底细胞癌15例、鳞状细胞癌12例、Bown病5例。将48例患者依照随机数字法分为实验组（n=24）与惯例组（n=24）。实验组患者中男性患者14例，女人患者10例，平均年纪（56±3.8）岁；惯例组患者中男性患者13例，女人患者11例，平均年纪（55±4.0）岁。两组患者在年纪、病程、病症等方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
实验组惯例组医治前均签署知情同意书。
惯例组选用外科手术进行医治。术前先对患者进行消毒，使用利多卡因麻醉，并在患处距离皮损边际0.5 cm做切除标线，实施皮损外侧切开，尽可能保证切开完整性。假如患者皮损比较少，能够直接缝合切断，假如比较大，需求选用植皮或皮瓣搬运后缝合创伤。
实验组在外科手术基礎上联合5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）进行医治。手术方法同惯例组，手术切断拆线后，给予75%酒精消毒皮损区，在漆黑环境下选用盐酸5-氨基酮戊酸（ALA，上海复旦张江生物医药公司）
120 mg、0.5 mL灭菌打针用水装备成浓度为20%ALA霜剂，均匀涂在术区及其周围皮肤1 cm范围内，选用黑布掩盖固定，避光4小时，选用光动力医治仪进行激光照耀，手术之后一共医治3次，每次距离7至10天，照耀时刻30分钟。
1.3 查询目标
比照两组患者的临床作用以及术后两年的复发率。临床作用以患者在医治完结之后皮损面积的改进状况作为规范，将患者的作用划分为显效（皮损面积彻底康复）、有用（皮损面积康复超越60%）与无效（皮损面积康复未到达60%）。
1.4 统计学剖析
选用SPSS 22.0统计学软件进行剖析处理，计数材料以百分数（%）表明，选用x2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 两组患者作用比照
两组患者经过不同的医治之后，实验组患者的医治总有功率（100.0%）明显高于惯例组医治总有功率（75.00%），数据差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者复发率比照
实验组患者有1例患者呈现疾病复发（4.17%），惯例组患者有4例患者呈现疾病复发（16.67%），差异有统计学含义（P<0.05）。
3 讨 论
光动力疗法的医治原理是凭借外源性ALA被肿瘤细胞快速吸收并堆集，一起在细胞线粒体内转化为原卟啉IX，并凭借特定波长的红光照耀之后构成活性氧，然后到达快速消除增值细胞的一起，在医治过程中不会对周边的任何正常附近细胞构成影响[4]。对此，光动力疗法在临床傍边的不良反应并不多，偶然会呈现红肿，可是能够在不干涉的状况下短期康复。
本研讨成果显现，实验组患者的医治总有功率（100.0%）明显高于惯例组医治总有功率（75.00%）；实验组患者有1例患者呈现疾病复发（4.17%），惯例组患者有4例患者呈现疾病复发（16.67%）。这两项成果充分证明外科手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法较单纯外科手术的医治作用愈加抱负。经过临床验证，发现光动力疗法具有医治简略、复发率低、副作用小等优势。对此，能够将光动力疗法作为临床中医治皮肤肿瘤的可用手法之一。
综上所述，外科手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法医治皮肤肿瘤的临床预后作用明显，能够有用的改进患者的临床症状，康复日子质量，值得临床推行。
参考文献
[1] 冯育洁，李月梅，白 吉，等.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合手术医治皮肤非黑素肿瘤及癌前病变作用调查[J].临床皮肤科杂志，2015，23（2）：122-125.
本文修改：刘帅帅endprint
