王献丽++王星++肖荣
【摘要】意图: 研讨抑郁症患者脑电图查看的临床意义。办法: 对113例抑郁症初度发病患者于医治前及医治后进行脑电图检验。成果: 医治前脑电图反常率44.2%,医治后反常率仅为15.9%,两组比较有明显性差异( P<0.01) 。医治前脑电图以轻度反常为主,表现为根本电活动变慢,慢活动增多、低波幅快波增多及双侧对称性反常。定论: 抑郁症患者前期即可呈现脑电图反常,且形式多样,可作为抑郁症患者临床监测及作用鉴定的重要参阅根据。
【关键词】脑电图;抑郁症;临床监测
抑郁症首要表现为心情耐久失落,爱好损失,思想缓慢,毅力行为削减等,是一种患病率高,严峻危害人类身心健康,具有高自杀危险的疾病。抑郁症确诊首要根据临床表现、神经心理学检验评价及印象学查看,但易受主观性判别等印象,且印象学改动前期灵敏性欠安。脑电图( electroencephalogram,EEG) 作为一种简便易行、无创且重复性好的查看手法,能够直接监测大脑活动状况,反映大脑神经细胞功用状况,客观评价脑功用[1]。为评论抑郁症患者脑电图查看特色,将113例抑郁症首发患者脑电图查看成果总结如下:
1.临床材料与办法
1.1 一般材料 选取本院2013年5月至2015年10月惯例脑电图查看门诊抑郁症首发患者113例,男性44例,女人69例;年纪最小15岁,最大62岁;15-25岁26例,26-55岁69例,56-62岁18例。
1.2 办法 运用国产MND3000-16CH EEG进行惯例脑电图查看,参照世界10/20体系放置头皮电极,初度就诊时惯例查看脑电图,脑电图选用刘晓燕《临床脑电图学》确诊规范[2]作出评价。轻度反常: a 节律不规则,a 节律慢化,有中等量θ 波,少数δ 波; 中度反常: a 节律消失,首要为7 ~ 8 Hz 波,θ、δ 波显着增多,且表现为阵发性呈现,可有少数或中等量棘波或棘慢波; 重度反常: 以θ 波或δ 波为主,有很多的高幅θ、δ 波,很多的棘波、棘慢波,过度换气诱发高幅棘波,局灶性慢波或棘慢波。
2.成果
2.1 各年纪段患者脑电图成果:见表1
2.2 抑郁症首发患者脑电图查看次数反常状况:见表2
2.3 抑郁症患者初度脑电图查看反常状况与年纪联系:见表3
3评论
抑郁症是一种常见的、严峻的精力疾病,尽管经及时的干涉能有用的操控,但大部分患者重复发生,即使缓解也或许残留症状,导致患者社会功用减退乃至自杀逝世。脑电图是使用电子扩大技能,从安顿在头皮上的电极描记出脑神经细胞的自发生物电活动。脑电图首要经过检测脑部生物电活动来了解脑部病变的,正常成人清醒状况时脑电图的特征性波形是α节律,通常以枕区最为显着,有时在顶区更明显,双侧根本对称同步,波幅在50 uV 以下,额叶细胞活动常常以去同步化进程为主,优势活动以低幅快波为主,α波相对较弱[2]。研讨显现抑郁症存在额叶、颞叶、顶叶、枕叶处的低灌注,然后导致这些脑叶的神经细胞的功用下降,这或许与抑郁症患者临床上表现出的精力运动性按捺症状有关,患者呈现情感淡漠、行为缓慢,然后使脑细胞的电活动相对削弱【3】。本研讨挑选的113例调查目标均为初度发病抑郁症患者,并经抗抑郁剂足量足阶段医治,旨在真实地反映首发抑郁症患者病况缓解对其脑电图的影响。研讨发现抑郁症患者脑电图反常率44.2%,且首要为轻度反常,占调查目标的38.7%,中度反常者占调查目标14.5%,脑电图反常首要表现为慢波反常如θ波增多、α波前移或慢化、β波增多等。而抑郁症患者经抗抑郁药物医治达疾病缓解后,其额叶、扣带回、基底核等区域的功用危害能够有用修正[4]。本研讨显现抑郁症患者经10-12周医治后,脑电图反常率则降低到15.9%,且均为轻度反常,脑电图布景基频较医治前增快。综上所述,本研讨显现抑郁症患者脑电图反常,表现为根本电活动变慢,慢活动增多,β波增多等。经医治症状缓解后能康复正常。提示脑电图查看能较早、较灵敏地反映脑功用的改动,在抑郁症的前期确诊、病况改动、作用判别等方面,具有较高的价值,应作为抑郁症的惯例查看办法,可将其作为抑郁症患者医治作用的评价目标。
【参阅文献】
[1]李振光,廖云龙,田明琴,等.脑电图在精力科的临床使用.现代电生理杂志.1672-0458.2012.04.011.
[2]刘晓燕. 临床脑电图学. 北京: 人民出版社,2006:378-
381.32-05.
[3]王睿. 抑郁症发病机制研讨进展.医学研讨生学报. 1008-
8199( 2014) 12-13.
[4]覃筱燕,周爽,杨曦光,等.浅谈抑郁症的神经行为学改动与发病机制研讨进展.中心民族大学学报(自然科学版).2014
(11)48-56











