黄敏
【摘 要】意图：剖析米非司酮用户与药物流产的副作用。办法：以我院从2008年8月到2012年8月收治的250例米非司酮早孕药物流产患者作为研讨目标，对其临床材料做回忆性剖析，统计剖析其在医治期间发生的副作用。成果：5例患者呈现了过敏反响，占到患者的2%，29例迷走神经振奋症状，占到患者的11.6%，胃肠道反响患者55例，占到患者的22%，223例呈现了阴道流血症状，占到患者的89.2%，5名患者呈现了不全流产，占到患者的2%。定论：米非司酮用于药物流产的副作用比较多，可是因为这种流产办法比较简洁，尽管有许多副作用可是症状都不是很严峻，在运用的时分要针对患者呈现的副作用症状，采纳相应的办法，防止症状危及患者的生命。
【关键词】非司酮；药物流产；副作用
1 材料与办法
1.1 一般材料
以我院从2008年8月到2012年8月收治的250例米非司酮早孕药物流产患者作为研讨目标，对其临床材料做回忆性剖析，患者最小年纪15岁，最大年纪43岁，停经≤8周，均为自愿要求药物流产的健康早孕妇女。在药物流产之前对一切患者进行妇科惯例查看和B超查看，扫除各种运用米非司酮的禁忌症，扫除月经周期不正常的现象。
1.2 禁忌症
对米非司酮过敏者，心肝肾功用严峻不全或许肾上腺皮质功用不全者，带宫内节育器或怀疑为宫外孕患者，患者有青光眼、哮喘等症状者。
1.3 医治办法
选用三日服药法，分四次口服米非司酮150mg，第一天上午10点服50mg，下午4点服25mg，第二天与第一天相同，第三天早7点口服一次。服药时用温开水送服，服药前后两个小时之内制止进食，流产一今后一月之内尽盆浴和性生活，第三天服药今后要留院调查6小时。
1.4 统计剖析
用spss19.0统计剖析。
2 成果
2.1 过敏反响
本组患者傍边有5例患者呈现了过敏反响，占到患者的2%。首要表现为细微、散发在患者四肢及躯干上皮疹，没有呈现以降压为主的过敏性休克反响，全体来说过敏反映状况比较细微，一般不需要进行抗过敏医治，可自行缓解、消失。
2.2 神经振奋症状
本组患者傍边呈现29例迷走神经振奋症状，占到患者的11.6%。患者首要表现为服药之后呈现了烦躁不安、脸色苍白、出汗较多，并伴有胸闷、心悸和心动过缓等症状，关于这些症状一般可将患者平卧，并给予必定的饮水，严峻者可肌注阿托品0.5毫克，烦躁着能够服用安定片。
2.3 胃肠道反响
在本组傍边呈现胃肠道反响患者55例，占到患者的22%。患者服药今后呈现了厌恶、吐逆、腹痛、腹泻等症状，少量患者有轻中度的发热现象。关于患者的胃肠道反响，假如比较轻的话能够恰当留下调查，一般不需要特别处理。比较严峻的患者应该让患者尽量卧床歇息并采纳恰当的医治办法，关于厌恶、吐逆患者首要是以肌注维生素B1、B6方位，腹痛、腹泻严峻者能够服用阿托品。患者发热的能够以物理办法降温。
2.4 阴道流血
选用米非司酮药物流产办法一般来说都会呈现阴道流血症状，这是一种常见的副作用，在本组患者傍边223例呈现了阴道流血症状，占到患者的89.2%。患者的出血时刻一般在3-7天，一般不需要采纳办法能够自行康复，只要少量患者阴道出血时刻到达8天以上，一次性出血量可达200ml以上，或许引发失血性贫血和失血性休克。关于患者的阴道出血症状长时刻不缓解，且出血量较大的，应该具体查明出血的首要原因，并考虑行清宫术，一起考虑及时补液，做到及时止血，防止患者呈现贫血或休克危机生命。
2.5 不全流产
米非司酮尽管是一种比较牢靠的间断早孕的药物，可是其作用依然不是百分之百的成功，也能呈现一些失利的状况，也就是不全流产。在本组患者傍边5名患者呈现了不全流产，占到患者的2%。患者通过流产今后，有不规则的下腹痛和持续性流血症状，通过B超查看发现有部分胚胎安排滞留在宫腔内，并行清宫术，通过手术医治今后清除了患者宫腔内的残留物，流血现象也得到操控并终究消失。
3 定论
3.1 米非司酮用于间断早孕
从药物学上来讲它的副作用比较多，本组患者傍边5例患者呈现了过敏反响，占到患者的2%，29例迷走神经振奋症状，占到患者的11.6%，胃肠道反响患者55例，占到患者的22%，223例呈现了阴道流血症状，占到患者的89.2%，5名患者呈现了不全流产，占到患者的2%。可是这些副作用症状尽管比较轻，可是也带给患者很大的苦楚和不方便，在运用的过程中应该具体查看患者是否存在禁忌症，只要这样才干到达安全间断早孕的意图。
3.2 及时采纳相应的处理办法
米非司酮用于间断早孕应该说全体上是比较安全牢靠的，一般的副作用通过杰出的歇息之后都是能够自己消失的，如过敏、迷走神经爱好、胃肠道反响，即便是比较严峻通过恰当的药物医治也能及时消失。可是关于阴道长时刻出血，且出血量比较大，或许呈现了不全流产应该认真对待，查找这些症状呈现的原因，并及时采纳相应的办法，尤其是呈现大出血及不全流产要及时行清宫术，防止危及到患者的生命健康。
参考文献
[1]李俊华，韩春艳，谭电辉.中药联合米非司酮合作米索前列醇用于药物流产[J].航空航天医药，2007（03） .
[2]王琼儿，叶志玲.中药联合米非司酮和米索前列醇停止早孕的临床调查[J].有用药物与临床，2008（03）.
[3]谷丽芳.米非司酮配伍米索前列醇停止早孕临床调查[J].地方病通报，2009（04）.
[4]唐淑梅，栾继红.米非司酮与米索前列醇在停止早孕200例领会[J].齐齐哈尔医学院学报，2008（12）.endprint
