输尿管上段结石结石能够钬激光输尿管硬镜钬激光碎石术医治输尿管上段结石的效果与护理_健康视点_

李秋玉

【摘要】意图：评论输尿管硬镜钬激光碎石术医治输尿管上段结石的作用与护理。办法：选取我院2015年11月至2016年11月收治的输尿管上段结石患者40例，选用动态化随机单双号的办法进行分组，对照组患者20例，选用输尿管硬镜钬激光碎石术合作根底护理进行医治，调查组20例，选用输尿管硬镜钬激光碎石术合作优质护理进行医治，比照两组患者医治作用以及并发症发作状况。成果：两组患者医治作用相同（P大于0.05），调查组选用优质护理并发症发作率低于对照组（P小于0.05）。定论：输尿管硬镜钬激光碎石术能够有用铲除结石，而且残留少，合作优质护理能够有用下降并发症发作率，值得推行。

【关键词】输尿管硬镜；钬激光碎石术；输尿管结石；作用与护理

跟着社会的开展，患泌尿系结石患者人数呈逐步上升趋势，患者首要表现为腰痛，严重影响患者日常作业与日子，为此我院选取40例输尿管上段结石患者，随机分组进行医治，概况见下文。

1材料与办法

1.1基本材料

我院选取2015年11月至2016年11月收治的输尿管上段结石患者40例，选用动态化随机单双号的办法进分组，共分为2组，对照组患者20例，男性与女人之比为14/6，年纪上限以及下限分别为27岁、58岁，均匀年纪为（41.78±3.44）岁，病程1年至7年，均匀（1.50±0.37）年；调查组患者20例，男性与女人之比为15/5，年纪上限以及下限分别为26岁、59岁，均匀年纪为（41.31±3.57）岁，病程1年至8年，均匀（1.60±0.44）年；

两组患者基本材料比照没有显着差异，P大于0.05。

1.2办法

1.2.1两组医治办法

手术前进行彩超、CT等查看先断定结石方位、巨细等状况。患者取椎管内麻醉，膀胱截石位，术区惯例消毒铺巾。经尿道置入输尿管硬镜，在结石侧输尿管开口刺进斑马导丝。沿导丝刺进输尿管镜向上探查找到结石。运用200um狄激光光纤，破坏结石，予套石篮将较大结石套出。置入导丝，退出输尿管镜，置入一根双J管，惯例留置尿管。

1.2.2对照组护理

给予根底护理合作手术。

1.2.3调查组护理

给予优质护理，首要有以下几点：

（1）心思护理：患者知道自己的病况后，简单呈现焦虑、严重、失望等心情，护理人员应当依据患者的不同心思以及文化程度，选用不同的办法对其进行引导，消除患者的不良心情，增强决心，并耐性回答患者提出的各种问题，让患者活跃合作医治。

（2）手术护理：术前制止饮食，对患者进行肝肾功能、凝血、心电图、泌尿CT等查看。给患者解说术中要用到的仪器，以及仪器的作用，减轻患者的心思压力，手术过程中实时观测患者生命体征，如呈现突发状况，与主刀医师商议后采纳最保险的办法进行处理。

（3）并发症护理：留置尿管及双J管时简单引起膀胱影响症状，叮咛患者放轻松，经过自行调整体位可有用缓解。叮咛患者多喝水，到达本身尿液冲刷的作用。患者呈现血尿症状，考虑与输尿管镜冲突损害及碎石时对输尿管粘膜损害而形成的，一般2至3天即可自行缓解。

2成果

2.1两组患者医治作用對比

调查组患者的医治作用与对照组患者的医治作用相同，都为95.00%（19/20），两组比照没有差异（P大于0.05），概况见表1。

2.2两组患者并发症发作率比照

调查组患者并发症发作率为10.00%，对照组患者并发症发作率为45.00%，调查组显着低于对照组，两组比照有显着差异（P小于0.05），概况见表2。