官荣华等
【摘要】意图：探求护理干涉对初产妇产后郁闷的影响。办法：对我院住院的78例正常足月初度天然临产产妇的完好材料进行查看与剖析研讨，材料搜集时刻为2015年9月-2016年3月，选用抛硬币办法随机分配78例产妇为调查组和对照组，各39例，对照组采纳惯例护理办法，调查组在对照组根底护理根底上给予心思护理等体系支撑。参照Edinburgh产后郁闷量表对两组产妇HAMD评分及产后郁闷改进状况进行比照剖析，调查两组患者选用不同护理办法的影响作用。成果：经过两种不同护理办法后，调查组的护理作用显着优于对照组，调查组临床医治总有功率为92.31%，对照组临床医治总有功率为76.92%，调查组对郁闷改进有功率显着高于对照组，依据汉密尔顿郁闷量评分表对两组产妇郁闷影响进行点评，调查组心思护理下能够显着改进产妇的郁闷症状，而对照组郁闷症状改进状况显着弱于对照组，差异显着均具有统计学含义（P<0.05）。定论：将合理有用的护理干涉应用于初产妇产后郁闷中对郁闷症状的改进具有活跃作用，能够有用缓解初产妇的郁闷心情，进步医治产后郁闷症状的有功率，值得在临床护理中推广应用。
【关键词】护理干涉；初产妇；产后郁闷；影响
临产是天然生物学中的重要进程，但是人类的临产进程往往易于发作无法猜测的应激事情。因为初产妇在天然临产完毕后，本身在家庭及社会中的人物发作改动，因而关于不能适应这种状况的产妇往往引起产后心情不稳定，随之构成产后郁闷，这种归于产褥期精力综合征。产后郁闷发作的时刻以产后两周为主，临床表现为睡眠不足、失眠多梦、精力不会集，常常感到身体疲倦、无力、烦躁、易怒、爱哭等症状，常常处于身边人群的敌视状况，严峻威胁到初产妇的身心健康，严峻状况下乃至对新生儿的情商、智商发育形成消沉影响，带给家庭和社会必定的压力。现阶段产科临床研讨者现已认识到产后郁闷对初产妇形成的损害，而且跟着临床医学的开展及现代医学护理形式的不断改动，心思护理干涉引起注重。本次研讨选取我院妇产科2015年9月～2016年3月正常足月天然临产的78初产妇作为研讨目标，取得了杰出的作用，现报导如下。
1初产妇材料与办法
1.1一般材料
对我院住院的78例正常足月初度天然临产产妇的完好材料进行查看与剖析研讨，材料搜集时刻为2015年9月～2016年3月，一切初产妇均契合世界卫生组织修订的产后郁闷确诊规范。患者年纪在20岁31岁之间，均匀年纪为（25.443）岁，一切孕周均在37～42周之间，均匀孕周为（37.62.4）周，一切初产妇经过临床确诊扫除对认识不清醒，患有严峻智能妨碍、精力疾病或许阳性遗传史，以及产前妊高征、心脏病或许是其它内科并存病。选用随机抛硬币的办法将78例初产妇分为对照组和调查组，各39例，两组产妇在年纪、孕周及临产办法等方面比较，在医治一般資料上差异不大，无统计学含义（P>0.05），具有可比性和均衡性。一切患者均自愿参加到本次研讨活动中，并签署知情书。
1.2办法
对照组采纳惯例护理办法，对初产妇产前进行健康教育，惯例查看体重、胎位、子宫高度、胎心率及丈量腹围，奉告产妇目标一切正常，减轻心思担负。关于日子护理及饮食护理方面进行科学辅导，拟定出发作异常状况的处理对策。调查组在对照组根底护理根底上给予心思护理等体系支撑，详细办法进程如下。
1.2.1加强产后辅导
初产妇经历过临产的应激反响后身体处于极度紧张状况，因为忧虑哺乳新生儿及产褥期的不适应状况加大心思压力，精力状况会呈现不稳定状况。作为护理人员应该自动采纳办法协助产妇削减产后的不适应症状，鼓舞家族给予产妇及时的关怀、鼓舞和安慰，协助产妇度过产后的产褥期阶段。此外依据产妇本身的实践状况，比方文化程度及对健康教育常识承受程度等，转化心情，有针对性进行科学辅导。关于产妇提出的合理要求尽量满意，因为初产妇没有生育经历，关于新生儿的照料常识短少，因而针对产妇提出的问题做到耐性答复，详尽处理，让产妇了解相关的常识。
1.2.2把握心思护理动态
首要护理人员关于初产妇产后郁闷要采纳正确对待心情，以树立杰出调和的信赖联系。护理人员留意调查产妇的定向力、行为举动、思想改变及心情转化多方面，在做好本职惯例护理作业后还要留意坚持产妇处于活跃的心情状况中，给予产妇不良心情的发泄时机，经过交流交流来倾听产妇的诉说及心思反响，并给予及时了解和反应。因为初产妇的心思压力比较大，可在恰当场合问询产妇是否知道催乳的办法，拟定怎样的方案方案来处理心思诉求，怎么更好地照料新生儿等灵敏问题，只要在她们软弱的时分找到消沉心情的打破谈锋愈加简单改进心思状况。产妇简单在产后堕入自己消沉的心情中发泄不出来，护理人员每日给予守时有用交流，自意向产妇倾慕攀谈，坚持心情亲热语调缓慢，有耐性仔细与产妇之间进行交流交流，留意注重运用亲情疗法，即鼓舞家族、后辈、朋友探视。
1.2.3加强家族的社会支撑
做好老公的思想作业，充沛发挥出产妇家族关于初产妇的支撑作用，让家族了解妊娠、临产及产褥期带给产妇的改变，为产后郁闷供给家庭支撑。除此之外，关于产妇所在的社会环境进行保护和改进，增强家庭幸福指数，进步婚姻带来的满意度。关于产后郁闷症状严峻的产妇，应该在医生的合理辅导下给予对应药物医治，服用舍曲林辅等心思医治产后郁闷药品。从心思支撑的视点逐步化解初产妇的消沉心情，找到心思负面心情发作的本源，以此为起点得到身体的放松，在产前、产中、产后的护理干涉进程，发挥出减轻产后郁闷发作的作用。
1.3痛苦、效果鉴定规范
依据Edinburgh产后郁闷量表对两组产妇HAMD评分及产后郁闷改进状况，对产妇临床效果分为显效、有用、无效三大规范，以下为详细分类：显效：郁闷症状显着改进，各项评分显着下降；有用：郁闷症状有所好转，郁闷量表评分根本缓解；无效：和医治前相比较，郁闷症状乃至有向恶化的趋势改变。总有功率=（显效例数+有用例数）/总例数100%。
1.4统计学处理
将产妇的各项统计数据信息均导入SPSS 14.0软件进行处理，计量材料表明用（x±s），选用t查验，计数材料用%表明，采纳X2查验，P<0.05具有统计学含义。
2成果
两组初产妇有功率比较调查组发作郁闷3例，总有功率为92.31%，对照组呈现郁闷9例，总有功率为76.92%，调查组临床总有功率显着高于对照组，差异显着具有统计学含义（P<0.05），详见表1。
3评论
产后郁闷是一种非精力病性郁闷综合征，一般常见于产后2周左右。依据临床调查研讨显现，产后郁闷的呈现与母亲人物引起的压力、家庭生育观念有极大的联系，在产后产褥期间短少家庭温暖及朋友的关怀。高度注重初产妇的心思问题及心情状况，活跃加强社会支撑并供给量力而行的协助，这是防备及削减初产妇产后郁闷发作的重要资源。老公作为产妇的精力支撑，是形成产妇心情的直接要素，做到日子体贴入微及精力支撑，能够有用削减产妇的负面心情，合理改进郁闷状况。本文从心思支撑的视点研讨初产妇产后的郁闷症状具有活跃作用，临床作用显着。
综上所述，护理干涉对初产妇产后郁闷症状的改进具有活跃作用，能够有用缓解初产妇的郁闷心情，进步医治产后郁闷症状的有功率，值得在临床护理中推广应用。
