许莹
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)11--02
高血压动脉硬化是脑出血最为常见的病因,现如今,我国老年人数量日益增多,脑出血患者也随之增多。脑出血好发人群为年纪五十岁以上的老年人,其间男性患者居多。脑出血的出血部位多发于壳核、丘脑、脑桥和小脑等部位,其间以壳核最多见,脑出血患者发病比较快,病况比较严峻,假如不能采纳有用及时的护理,简单导致患者逝世,因而,研讨40例脑出血患者的内科护理对进步脑出血患者医治率具有至关重要的作用。
一、材料与办法
(一)材料
别离回忆查询医院内2015年2月到2017年2月脑出血患者40例,其间15例是女人患者,25例是男性患者。年纪最大的患者为73岁,年纪最小的患者为31岁。将患者随机分为对照组和实验组,每组20例患者。脑出血患者40例中,出血部位为小脑的患者有5例,出血部位为壳核的患者有25例,出血部位为丘脑的患者有4例,出血部位为脑桥的患者有6例。一切脑出血患者悉数发病敏捷,病况严峻,俄然呈现严峻的厌恶吐逆、头晕头痛等临床症状,发作不同程度的认识妨碍,其间浅度昏倒的患者有17例,中度昏倒的患者有12例,深度昏倒的患者有11例。
(二)办法
对照组的患者采纳惯例护理办法,而实验组的患者除了选用惯例护理办法外,还选用展开健康教育、根底性护理、心思护理、肺部护理以及皮肤护理和体位护理等等护理办法。经护理后调查两组患者的作用。归纳护理干涉护理办法如下:
2.1 展开健康教育
展开健康教育,主要是向患者宣教脑出血医治办法的原因及办法,例如手足束缚的原因,医护人员需求依据病况给脑出血患者拟定适宜的恢复方案,一起含蓄的劝说患者合作医治,恢复训练应该尽早开端,所以脑出血患者需求尽早进行恢复。患者在患者入院后,还要为患者写护理后的注意事项,制作成小册子,让每一位患者在住院期间都能够感受到医护人员对其的关怀与重视,感受到温暖的效劳,加深了医护人员与患者的联络,进步了护理作用和患者满意度。
2.2 根底护理
医护人员需求要求患者静卧在床,削减活动,而且亲近重视患者是否存在厌恶吐逆、头痛等脑出血的临床症状,假如患者病况严峻、出血较多,医护人员需求及时寻求医师协助。
2.3 心思护理
医护人员对待患者时,心情要和颜悦色、要有耐性。患者的亲人亲属面临患者时,要注意多多安慰患者。医护人员和家族能够多多与患者交流,给患者解说归纳性护理与谵妄之间的联系,了解到预防性护理对医治疾病的重要性,一起协助患者重建决心和寻求协助的心思,正确判别本身身体承受能力,活跃合作护理人员的护理办法,进步医治的依从性。在患者心情不高涨的时分,医护人员和家族要迂回问询原因,及时纾解患者心中郁结,将压力发泄出来,下降心思压力。
2.4 肺部的护理
脑出血的患者常常处于昏倒情况,其呼吸系统功用下降,咳嗽、呼吸等运动削弱,气道内的内分泌物无法扫除而积累在呼吸道内,引起感染。因而需求增强吸痰护理,医护人员应该辅导患者进行咳嗽,每两小时让患者翻身一次,一起叩背,操练深呼吸,加大吸气量能够影响肺泡外表发作外表活性物质,然后确保肺泡的本来形状,然后加深呼吸。医护人员还能够依据患者是否发作痰鸣音,痰鸣音的腔调以及血氧分压等临床症状是否发作改动,判别是否给患者吸痰。医护人员给患者吸痰时,协助患者翻身轻拍背部让痰液流下,吸痰动作轻盈,吸痰要正规且每次吸痰时刻不能够超越15秒,防止气道有创性损害。鼓舞患者尽可能自己咳嗽咳痰。当患者无法咳出浓痰时,医护人员能够对患者进行药物医治,例如,服用祛痰药物等等。
2.5 皮肤护理和体位护理
脑出血患者需求长时刻卧床静养,因而然后防止患者尾骨等部位与体位垫和病床等发作冲突,骨突和骨关节等简单发作压疮的部位应该涂改润滑剂或者是贴减压贴,移动患者的动作应该轻柔,不能够僵硬的拖、拉、拽患者,给患者臀部垫海绵、气垫等柔软的物品。病床上的被单替换后需求铺规整,坚持床布的洁净程度,不行有细微的纸屑、塑料等杂物呈现。医护人员还能够在患者病况答应的前提下,对患者受压部位、骨突和骨关节等当地进行按摩,按摩时能够选用百分之五十的酒精,促进血液循环。
二、成果
在通过有用内科医治及护理办法后,对照组20例脑出血患者中,住院时刻最长者为三十五天,住院时刻最短者为九霄,护理作用显著的患者有4例,护理作用有用的患者有12例,护理作用无效的患者有4例,护理有用率为80%。实验组20例脑出血患者中,住院时刻最长者为二十八天,住院时刻最短者为三天,护理作用显著的患者有12例,护理作用有用的患者有7例,护理作用无效的患者有1例,护理有用率为95%。
四、定论
高血压动脉硬化是脑出血最为常见的病因,现如今,我国老年人数量日益增多,脑出血患者也随之增多。脑出血好发人群为年纪五十岁以上的老年人,其间男性患者居多。内科护理方法在脑出血患者医治中的使用能够进步患者的医治依从性,缩短患者住院时刻,可下降并发症和不良反应的发作率,患者精力情况改动显着,然后进步患者的日子质量和日子水平,增强患者体质,进步对疾病的免疫能力。
綜上所述,内科护理方法在脑出血患者医治中的使用能够进步患者的医治依从性,缩短患者住院时刻,值得医院大力推广。
参考文献
毕慧萍,李胜云.专科护理组在神经外科手术护理中的重要性.我国有用神经疾病杂志,2010,52(7):34—35.endprint