许小敏 张海英
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11--01
跟着医学的不断发展，介入性医治心脏疾病学发展迅速，成为一门新兴学科，在我国医学范畴逐渐遍及、推行，临床使用不光进步了患者的日子质量，并且延长了患者的生计时刻[1]，介入护理的重要辅佐作用也越来越显着[2]，依据冠脉印象成果，结合患者临床症状，决议冠状动脉介入医治（PCI）手术，也被称为心脏支架手术，经桡动脉行冠状动脉介入损害小，穿刺部位并发症少，无体位约束，缩短住院日等长处，越来越多的被人们承受[3]。患者从冠脉造影得出成果后即进行手术，中心联接时刻短，患者往往来不及考虑，故发生种种疑问和无助的严重，针对这类患者我科采纳了多样化的护理干涉，让手术能顺利进行，消除患者一切的疑问和严重感。
PCI术中最常见的症状为严重感，怎么操控好严重度，为术中顺利进行供给了保证，而不同程度的严重度可影响术中患者的生命特征的改动，有用的操控术中严重度，使PCI患者轻松度过手术起到了保驾护航作用，对整个手术的作用和术后质量都有十分重要的临床含义。护理干涉作为个性化，整体性的护理方式，可以使患者在生理、心思上及社会要素方面到达舒适状况，然后减轻其不适症状和程度[4]
本次研讨挑选2016年1月—6月我院对81例PCI患者，分为对照组42例和查询组39例，对照组的患者给予惯例护理，查询组在对照组的根底上给予多样化的护理干涉，对干涉成果进行描述性趋势剖析及干涉对照剖析。数据材料使用SPSS13.0软件进行统计学剖析。
1 材料与办法
1.1 材料
将我科收治的81例PCI患者随机分为对照组42例和查询组39例。對照组男31例，女11例，年纪44-73岁；查询组男27例，女12例，年纪43-78岁。两组性别、年纪、血管狭隘程度等比较差异无统计学含义P>0.05。
1.2 办法
对照组给予惯例护理，坚持介入室内安静，清洁，每日守时消毒，完善术前的护理惯例，做好围手术期的护理。操控好患者的根底疾病，辅导患者合理饮食。
查询组在惯例护理的根底上，进行多样性的护理干涉：
1.2.1 术前护理干涉
术前访视患者及家族，具体了解患者的疾病状况和家庭经济状况，因人施教，采纳个性化的健康宣教，针对患者及家族的疑问逐个作答，此手术非外科手术，切断小、伤口小、时刻短，无需术后制止下床活动，饮食为正常即可。供给成功病例给予参阅。尽或许的组织同种疾病同病房。以实践病例作为宣教的东西作用十分可见。术前第一天招集患者一起前往介入室，观赏大环境和小环境，消除其对新环境生疏感和惊骇心思。一起宣扬本院具有德才兼备的医疗团队和先进的技能设备，为您的手术起到了保驾护航。其次撤销患者对支架的知道误区，本院收治的患者大部分来自于乡村，文化程度不高，常识的缺少，对该手术的知道度不行，需求咱们诲人不倦的解说。
1.2.2 物品预备
护理查看前30min进介入室做好预备工作，仔细查看各种抢救仪器、设备功能是否杰出，包含电除颤仪、心电图机、心电监护仪、暂时起搏器、呼吸机、喉镜、负压招引设备、吸氧设备等；备好抢救药品。
1.2.3 术中护理干涉
播映合适患者年纪和文化程度的轻音乐[5]，医护和患者可以进行一些小诙谐的论题，其次教会患者学会自我放松的办法，比方深呼吸、冥想、想象未来，闭目养神等归纳护理干涉法。手术医师进室后主意向患者介绍自己，“您好，我是谁，您的手术由我来完结”。手术间放射性较大，需求护理有奉献精神和职业道德，巡回护理做好本身防护，进入手术间伴随患者身边，造影成果出来马上对患者印象学实图的解说，获得患者的依从性。亲近查询患者生命体征，如有改动当即给予处理。不守时的问询患者的本身感觉，如手术条件答应的状况下可以有肢体上的接触和抚摸动作，让患者真实能感遭到天使的存在。关怀的言语和温暖的动作在很大程度上减低了患者的心思严重和惊骇。
1.2.4 术后查询
术后第一天，依据我科实践状况拟定满足度查询表，前往病房发放，按实践人数发放和回收，满足度分为十分满足100-95分，满足94-85分，一般满足84-75分，不满足<74分，满足度=十分满足+满足，从中得出满足度对照组为87.7%，查询组为95.7%。针对不足之处找出原因进行整改。
2 成果
依据以上病例剖析，咱们断定不适定为5级，1级，严重感；2级，灵敏，多疑，烦躁；3级，生命体征有改动；4级，继续不断头晕或许胸闷；5级，不能忍耐，停止手术。
3 定论
介入术前预备不充分可导致术中的不良合作，术后护理不到位会呈现一系列并发症如出血，梗死，乃至或许因为生命体征的改动未能及时发现，使患者呈现新的风险[6]。术中严重作为PCI最常见症状，其程度与患者的本身要素和客观要素有直接关系，怎么下降患者术中严重度成为我科医护人员重视的论题。杰出的护理干涉，不只能削减患者术中的时刻，并且也能使手术安全度过。通过仔细，细则的术前访视，耐性的叙述手术的必要性，通过和手术的办法。术中的一些安慰言语和肢体动作也显示出患者严重度下降趋势。供给一些科普的书本或许光盘播映的方式，针对患者的文化程度做出逐个辅导，解说。让患者安静地手术，防止一些负面心情。多样化护理干涉不只仅合适PCI术，对其他一些侵入性的操作也相同合适，这就需求咱们护理人员不只有结实的专业常识并且还要有杰出的交流才能，才能使交流能顺利进行和获得杰出的作用。总归，多样化的护理干涉可以有用的显着地削减PCI术中的严重度和进步护理满足度。一起也能进步护理质量以及患者和家族对护理的满足度，具有十分重要的含义，
参阅文献
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徐佳敏，徐丽珠.音乐干涉对白大衣性高血压患者门诊随测血压的影响[J].我国有用护理杂志，2008，24（4）：2
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