丁媛
【摘 要】意图：剖析并探求在腹腔镜肠胃手术患者的护理中使用快速恢复外科理念的使用作用。办法：随机抽取在2017年1月-2017年6月在我院承受腹腔镜肠胃手术的90例患者作为调查目标，按照患者自己的护理志愿，将90例患者均匀分为调查组与对照组，每组均有患者45例，对照组患者采纳惯例围手术期护理，调查组患者在围手术期护理的基础上使用快速恢复外科理念进行干涉，比较两组患者经不同护理形式干涉后术后排气时刻、住院天数及自理能力评分，以Bi评分为规范查验患者自理能力。成果：调查组患者护理干涉后Bi评分均匀为（81.0±9.8）分，对照组患者护理后Bi评分均匀为（63.5±7.2）分，调查组患者的自理能力显着优于对照组患者P<0.05，调查组患者的术后排气时刻、住院时刻目标均显着优于对照组患者P<0.05。定论：在腹腔镜肠胃手术患者手术中使用快速恢复外科理念使用作用显著，可有用提高患者自理能力水平的一起削减患者住院时刻，可在临床中广泛使用。
【关键词】腹腔镜；肠胃手术；Bi评分；住院时刻；快速恢复外科理念
【中图分类号】R213.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01-0-02
腹腔镜下肠胃手术为微创手术，尽管具有伤口小、恢复快、并发症少等优势，但对患者来说手术仍然会发生应激反响[1]。跟着医疗水平的不断提高，人们对护理要求的不断提高，快速恢复外科理念也被广泛的使用到手术室护理中，以此提高手术医治作用的一起，加快患者的恢复时刻。本文主要对腹腔镜肠胃手术患者的护理中使用快速恢复外科理念的使用作用进行探求，现报导如下：
1 材料与办法
1.1 患者材料
随机抽取在2017年1月-2017年6月在我院承受腹腔镜肠胃手术的90例患者作为调查目标，按照患者自己的护理志愿，将90例患者均匀分为调查组与对照组，调查组共有患者45例，其中男29例，女16例，年纪（27-74）岁，均匀年纪为（52.0±4.3）歲，45例患者中溃疡性结肠炎7例、急性胃炎10例、肠梗阻3例、直肠癌12例、结肠癌6例、食道癌7例，使用快速恢复外科理念进行护理；对照组45例患者中男26例，19例，年纪（29-73）岁，均匀年纪为（51.9±5.0）岁，45例患者中食道癌10例、急性胃炎7例、结肠癌16例、消化道溃疡5例、肠梗阻7例使用惯例手术室护理，两组患者均认可护理计划并签署之情协议，扫除75周岁以上患者，两组患者的一般临床材料不具有统计学含义P>0.05。
1.2 护理办法
依据患者自己的护理志愿45例对照组患者使用惯例围手术期护理进行干涉，护理人员在术前需惯例带领患者进行惯例术前查看，断定患者无手术禁忌证后组织手术时刻，术前惯例奉告患者术中注意事项，术中合作医生顺利完结手术，术后给予惯例给予患者生命体征监护，做好患者术后并发症护理，调查并记载患者术后排气时刻给予住院天数。调查组45例在围手术期护理的基础上使用快速恢复外科理念进行干涉，具体护理办法如下：（1）心思干涉：护理人员在术前不只需求带领患者进行惯例查看，还需求重视患者的心思及心情改变，护理人员在术前要对患者进行访视，与患者进行沟通与沟通，并进行手术相关常识宣教，消除患者对手术不知道的惊骇，并给予患者安慰与鼓舞，护理人员可为患者叙述医治成功的事例或我院的医治水平来提高患者的医治决心。关于过于严重的患者护理人员可使用注意力搬运或深呼吸的方法进行方法，让患者以最佳的心思状况面临手术。（2）术前干涉：在患者术前护理人员需求给予抗肠道细菌药物，为承受肠道手术的患者进行肠道预备，术前8h禁食。（3）术中干涉：在术中护理人员要帮忙麻醉师及医生完结手术，在术中帮忙医生摆放患者体位，做好患者隐私维护，术中做好患者生命体征监护，及保暖作业。（4）术后护理：在术后护理人员需求尽早拔除患者胃管，调查患者的排气时刻，做好患者的引流管护理、体位护理及并发症护理，为防治尿路感染尽量缩短患者导尿管的留置时刻。
1.3 调查目标 （1）排气时刻以h为单位、住院天数以d为单位。（2）自理能力评分以Bi评分成果为准[2]。满分100，分数与患者的生活能力成正比。
2 成果
2.1 两组患者排气时刻及住院天数 调查组患者的均匀住院时刻为（15.0±2.0）d，排气时刻均匀为（46.8±5.4）h；对照组患者的均匀住院时刻为（22.5±4.4）d，排气时刻均匀为（73.5±9.5）h ，调查组患者的均匀住院时刻及排气时刻均显着优于对照组患者P<0.05，T=12.521。
2.2 两组患者Bi评分
调查组患者护理干涉后Bi评分均匀为（81.0±9.8）分，对照组患者护理后Bi评分均匀为（63.5±7.2）分，调查组患者的自理能力显着优于对照组患者P<0.05，T=11.684。
3 评论
快速恢复外科理念是围手术期护理的优化更重视患者的感触，以“最快的恢复、最小的伤口及最佳的医治作用”为护理规范[3]。调查组在术前对患者进行心思，减轻患者心思上的应激反响，术前的健康宣教能让患者消除对手术不知道的惊骇，术前的预备作业可有助于手术的进行，术中要求护理人员不只要帮忙医生完结手术，更需求维护好患者的隐私，尊重患者的隐私权让患者感触得到尊重。术后使用快速恢复外科理念为减轻患者的住院时刻，做好引流管护理、体位护理及并发症护理，据本次临床调查成果显现：调查组患者的住院时刻、排气时刻及自理能力评分均显着优于对照组患者，差异显着P<0.05。
综上所述，在腹腔镜肠胃手术患者手术中使用快速恢复外科理念使用作用显著，值得在临床中使用。
参考文献：
陈美兰，杨婉艺，刘敏.快速恢复外科理念在经脐悬吊单孔腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的使用[J].中国医药攻略，2015，7（15）：242-243.
叶龙，张鹏年，沈旻静.快速恢复外科在腹腔镜胃肠肿瘤患者围手术期护理中的使用[J].今世护理旬刊，2016，1（7）：30-32.
刘鸿瑜.快速恢复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的使用[J].今世护理旬刊，2015，a（12）：49-50.endprint
