孙红光 张再辉 李光平
【摘要】意图 讨论高敏C反响蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（Fg）结合颈部血管斑块猜测短暂性脑缺血发作（TIA）患者前期预后的价值。办法 给予一切TIA患者行颈部血管彩超检测分为安稳斑块组及易损斑块组，同期健康体检者为对照组，给予一切的TIA患者及健康者24 h内行血hs-CRP、Fg水平测定，剖析颈部血管斑块结合hs-CRP、Fg的水平与TIA前期预后的联系。成果 易损斑块组与健康组脑梗死发作率比较有明显性差异；安稳斑块组与健康组脑梗死发作率比较无显着差异。易损斑块组血浆hs-CRP、Fg水平与健康组比较明显性增高；安稳斑块组血浆hs-CRP、Fg水平与健康组比较无显着差异。定论 TIA患者的颈部血管超声查看结合血浆hs-CRP、Fg的水平可猜测TIA患者前期继发CI风险的猜测目标。
【关键词】短暂性脑缺血发作；高敏C反响蛋白；纤维蛋白原；前期预后；易损斑块
【中图分类号】R45 【文献标识码】B
短暂性脑缺血发作（TIA）前期缺血性卒中的发病率高，发病7 d内的继发卒中的发病率高达12%。尽早辨认TIA的高危人群，采纳有用的医治办法，可以下降TIA患者的复发率，削减缺血性脑卒中转化率，进步其临床效果。本临床研讨讨论TIA患者颈部血管斑块结合hs-CRP，Fg水平猜测TIA患者7 d内继发CI的价值。现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2010年1月～2012年1月收治于我科的TIA患者。分组：将当选的TIA患者根据TIA发作后7 d内是否发作CI而分为继发CI组和未继发CI组，同期随机选取在我院体检中心体检的健康人群为对照组。
1.2 研讨办法
1.2.1 搜集当选患者人口学材料、既往史。当选一切患者于入院后24 h内取空腹上肢外周静脉血4 ml，别离标本待测。检测血hs-CRP、Fg。hs-CRP。选用乳胶比浊法测定hs-CRP的含量，选用凝血酶比浊法，严厉按操作规程进行测定纤维蛋白原含量。
1.2.2 颈动脉彩超查看：选用ASpen五颜六色多普勒超声确诊仪，探头频率7MHz。
1.3 统计学办法
选用SPSS 17.0软件对所搜集的数据进行统计学剖析，计量材料用“x±s”表明，两组正态分布计量材料比较选用t查验；计数材料选用（%）表明，比较用x2查验；P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 一般材料
自2010年3月～2012年1月共搜集契合当选规范收治于我院门诊及住院临床确诊TIA患者220例。220例患者中有27例（男14例、女13例，年纪35岁～75岁在7 d内继发CI为继发CI组）；其他患者7 d内未继发CI的有193例（男101例、女92例，年纪32岁～73岁为未继发CI组，CI发作率12.3%）。与此同时随机挑选在我院体检中心体检的健康人群100例（男18例、女22例，年纪30～70岁）为对照组。搜集各组的性别、年纪一般状况经统计学处理，差异无统计学含义
（P均>0.05）。
2.2 斑块的安稳性与脑梗死发作率
将当选患者给予行颈部血管彩超并进行分组，其间易损斑块组63例，继发CI 21例（33%）；安稳斑块组157例，继发CI 6例（4%），健康组100例，继发CI 1例（1%）易损斑块组与健康对照组CI的发作率比较经x2查验，易损斑块组明显增高有统计学含义（P<0.05）；安稳斑块组与健康对照组CI的发作率比较经x2查验，两组比较差异无统计学含义（P>0.05）。
2.3 斑块的安稳性与血高敏C反响蛋白及纤维蛋白原的联系
两组所测得的生化目标别离与健康组进行比较，易损斑块组与健康组的hs-CRP、Fg的水平比较，易损斑块组明显性增高（P<0.05）差异有统计学含义。安稳斑块组与健康组的hs-CRP、Fg的水平比较，两组比较差异无统计学含义（P>0.05）。
3 讨 论
TIA患者的易损斑块组与安稳斑块组别离与健康组hs-CRP的水平比较，易损斑块组明显增高差异具有统计学含义（P<0.05）。易损斑块组的Fg水平与健康组比较明显性增高差异具有统计学含义（P<0.05）。Fg自身是促炎因子，它的水平增高引发动脉硬化的开展构成小的栓子增加了发作血栓的风险，相同也是TIA的风险要素，TIA患者Fg水平与脑梗死呈正相关。易损斑块组与安稳斑块组CI的发作率别离与健康组比较，易损斑块组明显性增高差异具有统计学含义（P<0.05），而安稳斑块组与健康组比较差异无统计学含义（P>0.05）。易损斑块组的hs-CRP、Fg的水平与健康组组比较明显性增高差异具有统计学含义（P<0.05）。研讨成果显现，TIA患者颈部血管易损斑块与hs-CRP、Fg的水平呈正相关。
