黄志伟
【摘要】意图 剖析急性心肌梗死中青年患者，探究其应急办法，为当时的急性心肌梗死医治作业供给学习。办法 回忆性剖析我院在2016年3月～2017年2月期间收治的60例急性心肌梗死中青年患者的临床应急办法，调查患者的急救成果。成果 抢救失败率1.67%，抢救成功率98.33%。急诊时刻（42.34±8.65）min，住院时刻（3.87±0.69）天。定论 给予患者活跃的临床急救可以进步患者临床急救成功率，确保患者的生命安全，进步预后。
【关键词】急性心肌梗死；中青年；应急办法；急诊
【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.13..02
急性心肌梗死是一种逝世率较高的疾病，近年来在我国社会中发作率存在升高的状况，也因而引起人们对该病的重视。日子、作业压力以及日子习惯等与该病的发作休戚相关，而承当社会经济建设重担的中青年集体也成为该病的多发性人群，该病具有年轻化的趋势。关于中青年患者的临床急救办法也成为当时急性心肌梗死医治作业的研讨热门。本文对急性心肌梗死中青年患者的临床特色以及急救办法进行剖析，为往后的医治作业提出参阅，报导如下：
1 材料和办法
1.1 一般办法
回忆性剖析我院在2016年3月～2017年2月期间收治的60例急性心肌梗死中青年患者的临床急救进程。归入规范：确诊为急性心肌梗死患者；年纪在20～40岁之间。扫除规范：年纪在20岁以下，40岁以上；院前逝世患者。其间，男性患者40例、女人患者20例；年纪20～40岁，均匀（31.27±2.43）岁；发病至就诊时刻1～4 h，均匀（2.64±0.64）h；梗死部位：前壁19例、下壁16例、后下壁9例、侧壁7例、前壁并下壁5例、前壁并侧壁梗死4例。
1.2 急救办法
依据本院临床急救流程展开急救作业，①院前急救：接到出车信息后医务人员均在3分钟内带上必备的急救设备及药物上车并赶往现场。在接到患者之后依据患者的具体状况给予急救，②查看患者的心跳、呼吸、脉息等各项生命体征，衔接心电图；一起向患者家族问询患者的既往病史，收集患者血液样血进行进一步的查看，依据患者的不同症状断定相应的医治计划；③建立经脉通道：在10 min之内，运用留置针在患者左上肢建立一条静脉通路，便于后期的输液医治；④临床除颤：如患者心律失常，则给予其除颤医治直至康复正常生命体征；⑤抗凝医治：给予患者0.3 g的阿司匹林与氯吡格雷口服医治；在15 min内给予患者硝酸甘油等血管活性，添加血流量。⑥缓解痛苦：如患者痛苦不受操控，则依据医嘱持续患者吗啡等镇痛药物缓解痛苦。⑦溶栓医治：依据患者的梗死部位及程度给予患者溶栓医治，一起调查患者在溶栓进程中是否呈现呕血、血尿等状况；⑧吸氧医治：如患者呼吸困难则给予其设置相关仪器设备参数，给予患者吸氧医治，SpO2操控在92%以上，患者康复自主呼吸才能后撤机。一切患者的临床急救作业均由临床急救作业经验的医师护理团队进行。
2 结 果
对60例患者的临床医治进行剖析。在急救进程中，1例患者在急救的进程中逝世，抢救失败率为1.67%，抢救成功率98.33%。患者在急诊室进行急诊的时刻为26.54～50.73 min，
均匀（42.34±8.65）min，住院时刻3.12～5.52天，均匀住院时刻为（3.87±0.69）天。
3 讨 论
3.1 急性心肌梗死中青年患者的临床特色
相关数据显现，跟着日子节奏的加速，人们的体质呈现出反份额的联系图，许多急性病在中青年集体中的發病率也呈现上升的趋势[1-2]。其间，以急性心肌梗死较为常见，该病发病俄然，严重者会形成患者休克、猝死。在中青年急性心肌梗死患者中，男性患者的发病份额高于女人，这与男性深重的作业压力以及抽烟、喝酒等不良日子习惯有关。急性心肌梗死患者一般伴跟着心功能衰竭、心肌残缺、心肌供血缺乏等，首要的自觉状况为胸口剧烈痛苦、发热、心绞痛，不自觉症状为患者在短时刻呃逆白细胞计数、血清心肌损害符号酶水平值升高[3]。现在，遍及观念以为急性心肌梗死首要是因为患者动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞形成等。患者在发病之前，一般会呈现频频的心绞痛状况，一起也提醒着呈现频频心绞痛的患者需求警觉。在发病时，程度较轻患者也会呈现休克或许急性心力衰竭的状况，而状况严重者会呈现濒死状况[4]。在上述状况中，一般用于心力衰竭的硝酸甘油等药物并不抱负，因而临床医治时需求依据患者不同的疾病发展阶段持续相应的急救办法。
3.2 急性心肌梗死中青年患者的临床应急办法
作为一种急性病，临床关于急性心肌梗死的急救作业是争分夺秒。因为短短的几分钟时刻不仅仅影响患者的预后，也会对患者的生命发生巨大的要挟。因而在临床急救进程中，相关急救护理人员应该建立时刻就是生命的观念，进步临床医治成功率，确保患者的生命权益。依照规范化临床急救流程，各岗位人员各司其职展开临床急救作业。首要，针关于急性心肌梗死这类急性病应展开院前急救作业并在最短的时刻呃逆注册绿色通道，在最短的时刻内接到患者并送往医院进行进一步的急救。其次，依据患者不同的症状给予不同的急救办法。急性心肌梗死患者一般会呈现心绞痛、心肌梗死、呼吸困难等症状，因而应依据患者的不同症状对症下药，如给予患者镇痛药缓解痛苦，呼吸机纠正呼吸、溶栓、抗凝等方面的医治[5]。最终，在急救的进程中因为该病患者的病况改变较快，因而需求给予紧密的生命体征监测，衔接心电图等，时刻重视患者的心跳、脉息、血压等各方面的状况。此外，尤为留意的一点，因为急性心肌梗死患者在发病时除了会呈现休克、昏倒等状况，也会呈现心情不稳定的状况。因而为了临床医治的安全性，需求留置针，便于后期的药物医治。在发病时，患者及家族的心情不稳定，因而也应给予患者及其家族心情进行必要的引导。跟着人们关于临床急救作业的要求的增高，医务人员的临床急救作业安全也面临着史无前例的应战，需求医务人员加强本身的业务水平，进步临床医治水平。
本研讨中，60例急性心肌梗死患者的临床急救中逝世1例，成功急救59例，急救成功率98.33%，急诊时刻（42.34±8.65）min，住院时刻（3.87±0.69）d。综上所述，给予患者活跃的临床急救可以进步患者临床急救成功率，确保患者的生命安全，进步预后。
参阅文献
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[2] 刘桂香.浅谈急性心肌梗死的急救护理办法[J].国际最新医学信息文摘，2015，15（48）：182，184.
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[4] 王 曼，李 蓉，辜丽梅，等.优化护理流程在急性心肌梗死患者急救中的使用[J].有用临床医药杂志，2015，19（08）：9-11，24.
[5] 孟晓杰，郝君华.急诊护理途径与传统护理对急性心肌梗死抢救作用的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（05）：557-559.
本文修改：李 豆endprint
