季冬梅
淋巴结是人体重要的免疫器官，按其方位可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。日常所查看的淋巴结主要是浅表淋巴结，深部淋巴结肿大前期无特别体现，需经过一些特别查看，如B超、CT、磁共振等查看才干发现。一般来说，正常淋巴结多在0.2 ～ 0.5厘米巨细，呈组群散布，质地柔软，外表润滑，无压痛，与周围安排无粘连，除颌下、腹股沟、腋劣等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。因为炎症或肿瘤等原因时可呈现淋巴结肿大，所以当发作淋巴结肿大时，有些患者会呈现着急惊惧等心境，不知道怎么处理。
引起淋巴结肿大的原因
许多淋巴结肿大患者来院就诊，终究查明的淋巴结肿大原因一般有以下几点：
良性肿大 包含各种感染、结缔安排病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性，跟着病因去除，在必定时间内能够彻底恢复。如扁桃体炎、牙龈炎等口腔炎症导致的颈部淋巴结肿大，脚气上行感染致腹股沟淋巴结肿大等。炎症性淋巴结肿大一般会伴有红肿热痛等症状。近年来结核病有昂首趋势，结核性淋巴结炎是因为结核杆菌感染导致，患者有时伴有低热或咳嗽，淋巴结摸上去质地比较韧，细针穿刺可见到干酪样坏死。
恶性肿大 包含原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性安排细胞病等，及其他恶性肿瘤的淋巴结搬运，如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结继续性进行性肿大，若不活跃医治，常呈进行性恶化致逝世。
介于良性与恶性间的肿大 如血管原始免疫母细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结样增生症等。开端常为良性，可变成恶性而丧命。
淋巴结肿大，怎么知道良恶性
临床中碰到过许多患者，淋巴结肿大了，担惊受怕，手足无措。更有甚者，会去网上找材料来佐证自己的淋巴结肿大是否为恶性。实际上，淋巴结肿大的恶性率不高，大多数患者的淋巴结肿大为炎症导致。当发现淋巴结肿大时，不用慌张，应及时到医院相关门诊进行查看。在断定淋巴结肿大后，关键是断定其原因和性质，部分肿大伴显着红肿热痛者常提示感染；进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。经过结合临床症状，医师的体格查看，再结合其他的临床查看，如彩超、穿刺或许活检等，一般能作出确诊。
淋巴结肿大的患者能够挑选做一个细针穿刺查看，就是将一根细针刺入肿大的淋巴结部位，汲取细胞进行查看。在复旦大学隶属肿瘤医院，查看成果一般半天后即可出来，费用仅为一百余元。该查看伤口小，能够用于前期筛查。阳性患者可行进一步查看清晰确诊，关于良性结节的患者也能够尽早免除他们的惊惧心境。
放松心境，
良性肿大多无需医治
一般良性淋巴结肿大不需要特意采纳医治办法（在外急性炎症和结核性淋巴结炎），缓慢淋巴结炎可继续较长一段时间才衰退，假如伴发症状不舒服时，可采纳对症医治。此外，放松心境，清淡饮食，留意个人卫生，减轻日子和工作压力，也有助于淋巴结肿大的恢复。
（作者每周二下午有专家门诊）
