程群
维生素D：获取并不杂乱
人体维生素D有日照和食物两大来历，首要来历为日照。皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照耀转变为胆骨化醇，即内源性维生素D3。皮肤组成维生素D的多少与晒太阳的时刻、所在纬度、时节、肤色、是否涂有防晒霜、年岁、空气污染、着装等都有关。一般来说，在10～14时的太阳光下直接露出身体1/3的皮肤晒15～20分钟，才干取得一天所需求的维生素D，对很多人来说，这有必定的难度。另一来历是从食物中取得，即外源性维生素D。膳食中合维生素D较多的食物首要包含野生的鱼（三文鱼、青鱼）、动物肝脏、鸡蛋等。植物性食物，如植物油、蘑菇中所含的麦角固醇须经紫外线照耀后，方可变为可被人体吸收的骨化醇，即维生素D2。无论是内源性维生素D3，仍是外源性维生素D2和D2，均无生物活性，需在体内经进一步代谢成活性维生素D才干发挥生理效果。
维生素D能促进肠道对钙质的吸收，还能促进小肠黏膜上皮中钙结合蛋白的组成，进一步进步钙的吸收率。维生素D能效果于肾脏，增强近曲小管对钙的重吸收；还能直接效果于肌肉，添加肌力，削减晚年人跌倒危险。
绝经后女人：易发作维生素D缺少
大规模流行病学查询显现，我国晚年人遍及存在维生素D缺少。绝经后女人因为户外活动削减、饮食摄入缺少、喜用防晒霜或衣物防晒、代谢功用下降等原因，维生素D缺少的现象较为遍及。因为维生素D缺少无特异性临床症状，简单被忽视，某些白叟也会出现下肢乏力、走路跌跌撞撞、简单跌倒的症状，经过检测血清25-羟维生素D能够了解本身的维生素D水平。
华东医院曾经在社区进行大规模调研，发现在65岁以上晚年人群中，只要13%男性和21%女人惯例弥补维生素D；而在弥补维生素D的人群中，真实随访血清25-羟维生素D的人更是少之又少。人们关于本身的维生素D水平并不了解，运用剂量也很随意，有些人用量較少，达不到日常需求；有些人用量较大，有引起维生素D中毒的危险。
进步维生素D水平：改进生活方式+药物
维生素D能够经过饮食与日照取得，故经过改动生活方式，能够添加维生素D水平。例如，平常可多进食鸡蛋、牛奶、动物肝脏、三文鱼等合维生素D较高的食物，多晒太阳。晒太阳时，不该隔着玻璃窗或运用防晒霜，应尽量添加暴露皮肤的面积，每天晒20分钟即可，冬天时可适当添加日晒时长。
尽管生活方式的改进可进步维生素D水平，但绝经后妇女因为年岁的增加，代谢功用下降，本身往往不能发生满足的维生素D，且远水救不了近火，这时候就需求药物的协助。维生素D弥补剂分为一般维生素D和活性维生素D两种。年岁较轻、一般状况较好的女人，能够惯例弥补一般维生素D；年岁较大、肝肾功用不良的女人，则需求弥补活性维生素D。
小贴士
服用维生素D前，应做检测
现在，临床上能够经过检测血清25-羟维生素D和血清1，25-双羟维生素D来点评人体的维生素D水平，其间，血清25-羟维生素D因为半衰期长，稳定性好，在临床上更为常用。成年人血清25-羟维生素D<20纳克/毫升，为维生素D缺少；介于20～30纳克/毫升，为维生素D缺少；≥30纳克/毫升，为维生素D足够；>150纳克，毫升，为维生素D中毒。
