刘燕 丁玉惠
【摘 要】意图：评论为急性期脑梗死患者实施优质护理干涉的恢复作用。办法：将2011年1月1日-2013年06月30日进行医治的200例急性期脑梗死患者分为调查组和对照组，每组各100例患者。成果：在进行相应的护理干涉后，两组脑梗死患者医治后在神经功用残缺恢复状况、恢复状况方面相比较差异显着（P<0.05），有统计学含义。定论：为脑梗死急性期患者实施优质护理可进步其运动功用及日子能力，进步其日子质量及对护理效劳的满意度，值得推行。
【关键词】优质护理；脑梗死；临床护理
了研讨优质护理对急性期脑梗死患者恢复作用及护理满意度的影响，以找出对脑梗死患者进行恢复作业及进步护理满意度的有用办法，本文将对地点医院2011年1月1日-2013年06月30日选取100例急性期脑梗死患者采纳优质护理，并具体记载，再进行统计学剖析，作用非常显着。陈述如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
2011年1月1日-2013年06月30日我院恢复科共收治脑梗死急性期患者200例，均契合全国第四届脑血管病会议拟定的脑血管疾病诊断规范[1]，其中男58例，女42例，年纪45～77岁。将200例患者自愿进行分组研讨，即优质护理组和对照组，每100例。两组差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理办法
对200例患者一概采纳根底脑梗死疾病的医治及护理。两组均给予溶栓、抗凝、养分神经元等脑卒中惯例医治。对照组患者自主进行床上移位、座位、站立等功用操练。在承受日常医治及护理办法的根底上，经过对优质护理组患者拟定个体化计划，加强恢复操练以及心思护理等。以4周为一个阶段。比照两组患者的恢复作用、神经功用恢复、日常日子能力。
（1）肢体功用障碍的护理。脑梗死患者一般均有以偏瘫为主的肢体运动障碍。护理人员在对患者进行心思引导的，还需求帮忙患者尽早进行肢体功用操练。假如患者病况、膂力答应，自我按摩或用健侧上肢对患侧上下肢操练。依据患者状况，恰当调整活动的时刻和次数，由少渐多。卧床期间，常常改换体位，坚持关节功用方位。前期在床上操练翻身，逐渐操练从卧位转为座位（为防备体位性低血压），床头的高度应逐渐举高，于患者背部垫以被褥，让患者靠着操练躯干肌肉，然后让患者扶着床栏起坐和独立坐起，患者能在床上稳坐后，让其坐床沿使双下肢下垂，并操练下肢活动预备下地站立和步行，不要急于让患者行走，让其领会跨步及坚持平衡，逐渐到达能自己行走，老年人可扶拐或手杖行走。运动进程要按部就班。
（2）对症护理。脑梗死的患者呼吸道分泌物较多且不易咳出，简单导致呼吸道堵塞和吸入性肺炎。所以，坚持呼吸道的清洁，及时铲除痰液显得特别重要。鼓舞患者及时排出口腔内痰液及呕吐物，若痰液黏稠不易咳出时，帮忙患者翻身叩背，促进痰液松动便于排出；关于无力咳痰者，预备吸痰器，以便随时吸出；仍无效时，行气管切开术，每日行气管切开术后护理。吸氧时留意给氧的温化、湿化。尤其是要给患者守时翻身，以每1～2小时翻身1次为宜，一起需求坚持患者皮肤的枯燥清洁[2]。
（3）饮食护理。急性期应制止饮食，可给予静脉养分支撑。待病况安稳后，依据状况可给予鼻饲饮食。主张患者少食用高脂类食物，多食用蔬菜和生果，削减摄入或许添加血液黏度的食物[3]。
1.3 作用鉴定规范
治好：恢复肢体活动功用，日子能够自理，自觉症状消失，神经功用残缺评分削减90%～100%；显效：能够独立行走，自觉症状好转，神经功用残缺评分40%～89%；有用：症状体征均好转，神经功用残缺评分削减18%～40%；无效：症状和体征均无显着改进或病况加剧，神经功用残缺评分削减缺乏18%。临床总有用率=（治好+显效）/总例数×100%。
1.4 数据统计剖析
运用SPSS 16.0软件对数据进行统计剖析，以P<0.05为差异具有统计学含义。
2 成果
优质护理组治好68例，显效27例，无效5例，临床总有用率为95%；对照组治好62例，显效17例，无效21例，临床总有用率79%，组间比较差异具有统计学含义，P<0.05。
3 评论
优质护理效劳关于脑梗死患者的前期恢复医治起到关键作用。本研讨成果显现，脑梗死急性期患者采纳前期恢复干涉后，优质护理组患者在日子能力、神经残缺程度方面显着优于对照组。在脑梗死确诊后的活跃救治和相应的全面护理显得非常重要，对患者日后的恢复具有非常重要的含义。首要，对认识清醒的患者要进行杰出的交流，消除他们的焦虑、严重、惊骇、失望等不良情绪，建立打败疾病的决心，活跃合作针对脑梗死急性期患者展开个体化恢复护理，能够显着进步其心思以及功用方面的恢复水平，一起使得患者的精神状态得到稳步进步，促进患者的肢体功用恢复以及日常日子能力的进步。
参考文献
[1]李慧，姜亚芳.脑卒中患者前期恢复护理干涉办法的研讨进展[J].中华护理学杂志，2010，45（2）：187.
[2]田永梅，任爱玲，韩庆辉.全体护理对急性脑梗死患者恢复医治作用的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（12）：3-4.
[3]赵逢玲.饮食护理干涉在脑卒中患者中的使用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（11）：77-78.
