张春柳等
【摘 要】意图：探求心血管风险分层健康教育对门诊高血压患者的临床价值。办法：将230例来我院门诊就诊的高血压患者分红两组，比照组仅运用降压药医治，调查组在此根底上展开健康宣教，25周后，比照两组风险分层改动和血压操控情况。作用：调查组患者血压操控情况较比照组好，医治后低风险人数比对照组多，组间数据存在统计学含义，P<0.05.定论：对高血压患者进行风险分层，一起采纳活跃有用的医治办法，可以得到满足的医治预后作用。
【关键词】高血压；风险分层；健康教育
现如今，人们对高血压常识的知道严重不足，存在许多误区。强化健康宣传教育作业力度，进步高血压疾病的知晓率，有着非常重要的现实含义存在。结合实际情况，本试验以2012--2013年来我院门诊就诊的高血压患者230例为研讨目标，并对部分患者在疾病医治的根底上，展开健康宣教作业，取得了必定作用，现陈述如下。
1 一般材料与办法
1.1 研讨材料
选取2012年1月-2013年1月来我院经门诊确诊为EH患者230例为研讨目标，其间男128例，女102例。年纪区间为49-88周岁。收缩压140mmHg 以上，舒张压60mmHg以上，扫除继发性高血压者。本试验对风险要素进行分层，其间：
（1）55周岁以上男性。
（2）65周岁以上女人。
（3）TC值5.72mmol/L以上。
（4）心血管疾病宗族史。
（5）高压以与低压水平1--3级。
（6）吸烟。
（7）糖尿病。
按照最新出书的《高血压防治攻略》中[1]，将患者的心血管风险要素进行全面记载，并进行分级。确诊为高血压疾病，服药降值正常规范者为I级。按照靶器官受损程度，风险要素和症状将风险衡量分红，低、中、高和极高四个层次。随机将患者分红比照组与调查组，每组115人，两组患者一般材料无统计学含义，P>0.05。
1.2 办法
比照组仅用降压药医治：中度和低度风险患者给予根底降压药物中的一种进行医治，如接连服药1个月后临床症状改进不明显，则添加、替换药物品种或加大剂量。高度和极高风险患者运用两种或以上根底降压药联合医治。调查组药物运用准则同比照组，一起医护人员对其进行高血压健康常识宣教作业：发放手册，按照患者实际情况，进行风险分层，奉告患者未来十年内，有或许呈现重要心血管事情，例如心肌梗死，心衰，脑梗死等等，向患者解说风险度下降的重要含义，鼓舞患者改动原有不良日子方法，操控本身体重，参与适量运动等等，总医治时刻为25周。调查两组人员医治前后心血管风险度改动，药物运用品种，血压安稳情况以及血压达标率。
1.3 统计学原理
本试验运用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计量材料运用T值查验的方法进行核算，计数材料运用X2查验的方法进行核算，当P<0.05时， 数据存在统计学含义。
2 作用
2.1 患者血压操控情况
通过为期25周的医治今后，两组人员血压情况均得到了必定的操控，对照组SBP均匀下降起伏为（26.4±6.8）mmHg，达标率为（69.4±8.5）%，人均服药品种（2.84±0.23），DBP下降起伏为（14.2±3.3），达标率为（73.58±9.5）%；调查组SBP均匀下降起伏为（36.8±6.7）mmHg，达标率为（88.7±4.6）%，人均服药品种（1.87±0.21），DBP下降起伏为（14.2±3.6），达标率为（79.5±9.6）%，组间数据存在统计学含义，P<0.05.
3 评论
3.1 加强对患者健康宣教作业的必要性
从本次试验作用中可以看出，低危人数增加，比比照组患者情况要好，组间数据存在统计学含义，P<0.05，该项理论充分证明，在进行医治的一起，对患者展开健康宣教活动。可以进步患者高血压常识把握程度，改动不良日子习惯，康复正常血压水平，进步患者服药依从性。
3.2 健康教育的要点内容
运用有用方法，对患者进行原发性高血压的健康宣教作业，并设置一些相关问题，和患者进行有用沟通。例如：为什么会患高血压，危害性有哪些？您归于哪个分层？降压药物的副作用等等。要点叙述风险分层的必要性，并奉告患者风险分层是一个重要的可变目标，如不进行干涉，病况就会恶化，在日子方法宣教上，要点介绍戒烟限酒，操控体脂肪，低钠低脂饮食。经常性的进行体育锻炼，并以活跃情绪日子等。
4 小结
对患者进行健康宣教，可以将其自我保健认识全面进步，并起到满足的预后作用。在本次研讨中咱们可以看出，门诊高血压患者的高危和极高危人数许多，这一人群是健康宣教的要点目标，对该人群强化健康宣教作业，可以令患者将本身身体情况加以清晰，自动的改动日子方法，以活跃的情绪承受相关医治，进而到达进步日子质量的意图。因而，在我国现有的医疗条件下，对高血压患者进行风险分层，一起采纳活跃有用的医治办法，可以得到满足的医治预后作用。
参考文献
[1]吴兆苏，霍勇，王文，赵连友，朱鼎良.我国高血压患者教育攻略[J].中华高血压杂志，2013（12）：1123-1149.
[2]贾奉献，余金明，林凡礼，宫霄欢，石常宏，孔群钰，胡大一.高血压患者吸烟情况与心血管风险分层的联系[J].中华高血压杂志，2013（04）：340-345.
