傅跃增
每个人的眼睛里有都一套特别的“下水道”，专业名词叫小梁网-Schlemms管-集液管体系。它埋在黑眼珠和白眼球的交界处之下，呈360度环状绕行，口儿250微米，比活动铅笔芯还细许多，担任将眼球内的水（即房水，用于供给虹膜、角膜和晶状体养分）引流到眼外，构成一个良性循环。
当这个“下水道”呈现不畅或阻塞时，水就排不出来了，积聚在眼内，眼压随之升高，带来巨大苦楚，引发开角型青光眼。
怎么办？曩昔的思路，是造一条“新下水道”，在眼球外部开个3～4毫米的大口儿，把水引流到眼外来。但该手术伤口大、危险高、并发症多，新开的管道也或许再堵牢，留给患者的是挥之不去的降眼压药物，或许远期的重复手术。
多年来，国内外都在等待一种灵活、有用而又安全的方法。中华医学会眼科学分会主委、浙江大学医学院隶属第二医院眼科中心主任姚克教授用一根“頭发丝”、一种“胶水”的新方法，在全国首先成功施行了革命性的微创手术。
“头发丝”与“胶水”的奇特魔法
“头发丝”
这儿说的，当然不是真的头发丝，并且一根内径细如头发丝的激光导管。手术时，先在“下水道”的管壁上，开一个仅1毫米的小切断，然后用细如头发丝的导管“探路”，沿着圆形的“下水道”绕行一周，将本来狭隘或阻塞的管道予以疏通。
“胶水”
一种无色通明的粘弹剂，凝胶状，姿态看上去，就像平常用的胶水。要把“下水道”打通，还需要将管道改宽，好让眼球内的水能轻松流过。手术中，姚克教授再向“下水道”注入可被吸收的粘弹剂，将管道扩张2～4倍，全面免除阻滞，水流四通八达。
原理不难理解，但操作起来十分不容易。在布满血管的眼球里精密操作，短短几分钟，精确地放导管、打“胶水”，全程不出血。
一次手术处理青光眼、白内障
本年5月，姚克教授主刀了我国首例内路小管粘弹剂扩张成形术。75岁的浙江患者韩先生术前半年多，感觉左眼看东西含糊，查看发现左眼视力仅为0.4，确诊患有双眼原发性开角型青光眼，一起并发白内障。随后，姚克教授为韩先生施行了白内障超声乳化人工晶体植入术，以及内路小管粘弹剂扩张成形术。
术后前期，在没有用降眼压药物情况下，韩先生的眼压即康复到11毫米汞柱，多月复查以来，眼压均控制在抱负规模，并且切断小，一点点未见手术痕迹。
姚克教授说，经过一次手术，一起处理青光眼和白内障两种疾病，这在全国是首例，防止了屡次手术的伤口。而经过手术以最小的伤口，处理患者的苦楚，是外科医生一生的寻求。
至今，姚克教授经过内路小管粘弹剂扩张成形术，为8位青光眼患者处理了苦楚。现在，已有6位患者已完全告别了降眼压药物，其他2位患者仅需运用一种降眼压药物，即可将眼压控制在抱负规模内，均匀用药削减2～3种。
青光眼会导致失明，并且是排名首位的不可逆致盲眼病。跟着该手术的呈现与施行，我国原发性开角型青光眼、假性剥脱综合征、色素性青光眼、先天性青光眼等百万眼疾患者有望获益。
眼球里的“下水道”为什么会堵住
眼球里的“下水道”不晓畅，确诊青光眼，常见于中青年。许多人在前期没有症状，往往到晚期视力显着下降、视界残缺（比方正常人能看到树上5只鸟，视界残缺者只能看到4只乃至更少）才发现。
除了先天遗传，高度近视、糖尿病、高血压等要素或许引起“下水道”阻塞，发病还和平常用眼过度、乱滴眼药水、精神紧张有关。
专家提示，假如家族里有人得青光眼，主张18岁前到医院做眼压测验，并进行确诊。高度近视者（600度以上）、糖尿病或高血压患者是青光眼高危人群，最好每年测一次眼压。眼压测验只需十来块钱，性价比高，对身体没损伤。
平常切忌用眼疲惫，留意保暖，戒烟、少吃甜食及辛辣食物，防止血糖升高、血管硬化，加剧对视神经的危害。呈现头晕、眼睛肿痛、鼻梁苦楚、视界残缺时，需及时就诊。endprint
