张红秋
【摘要】意图 讨论单侧颈动脉重度狭隘患者血管内支架成形术前后经颅多普勒超声检测脑血管储藏才能的改变状况。办法 选取2015年1月～12月我院90例研讨目标，将其分为有症状组、无症状组及对照组，各30例，有症状组单侧颈动脉呈现重度狭隘状况，无症状组没有颈动脉狭隘状况，对照组一切正常，选用经颅多普勒超声对患者的屏息指数进行比照剖析。成果 有症状组狭隘侧BH1指数明显低于其他两组，差异有统计学含义（P<0.05），有症状组其正常侧BH1指数和其他两组比较都无明显差异，差异无统计学含义（P>0.05）。经过血管内支架成形术后，有症状组其狭隘侧BH1指数明显进步，差异有统计学含义（P<0.05）而其他组差异不明显。定论 单侧颈动脉重度狭隘患者血管内支架成形术后，经颅多普勒超声检测发现脑血管储藏才能明显改进，值得临床推广应用。
【关键词】颈动脉狭隘；超声检测；多普勒；脑血管储藏才能
【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02
颈动脉粥样硬化性狭隘很简单引起缺血卒中，不只斑块掉落导致患者远端脑动脉栓塞[1]，并且还呈现颅内血流动力学发生改变，选用颈动脉内膜切除术能够确保患者颈动脉重度狭隘导致卒中的概率下降，随之医学的不断发展，选用颈动脉支架成形术取得了不错的作用[2]，本文对颈动脉支架成形术对有症状颈动脉狭隘患者脑血管储藏才能的影响进行研讨，并选用经颅多普雷超声检测办法对三组研讨目标的脑血管储藏才能进行调查，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年1月～12月我院90例研讨目标，将其分为有症状组、无症状组及对照组，各30例。有症状组男17例，女13例，年纪59～81岁，均匀年纪（71.5±2.6）岁；无症状组男16例，女14例，年纪58～79岁，均匀年纪（72.0±1.9）岁；对照组男18例，12例，年纪60～80岁，均匀年纪（71.8±2.3）岁，三组研讨目标的年纪、性别以及并发症等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），对其狭隘程度进行检测首要是选用有症状颈动脉内膜切除实验，有症状和无症状两组，其颈动脉狭隘状况分别是75%～95%和75%～99%。
1.2 入组规范
关于有症状组，其颈动脉经过五颜六色多普勒检测，其狭隘程度一侧超越70%，另一侧正常，颈动脉狭隘同侧有卒中反映，并接受了支架成形术，双侧颞窗透声好，在颅内没有动脉狭隘状况。无症状组其经过五颜六色多普勒检测，其狭隘程度一侧超越70%，另一侧正常，没有卒中反映，其他方面和有症状组相同。对照组其颈动脉经过五颜六色多普勒检测一些正常，没有卒中病史，和上组相同。
1.3 办法
选用超声诊断仪对颈动脉五颜六色多普勒血流显像超声检测，将脉冲波多普勒监督探头经过弹性头带放置在双侧颞窗，深度为50 mm，脑血管储藏才能选用屏息指数进行调查，BHI等于屏息后减去根底的均匀血流速度所得差值与根底血流速度的比值。均匀血流速度简单遭到屏息引起的高碳酸血症的影响。
1.4 统计学剖析
选用SPSS 20.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料选用t查验，计数材料选用x2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
有症状组狭隘侧BH1指数明显低于其他两组，差异有统计学含义（P<0.05），有症状组其正常侧BH1指数和其他两组比较都无明显差异，差异无统计学含义（P>0.05）。经过血管内支架成形术后，有症状组其狭隘侧BH1指数明显进步，差异有统计学含义（P<0.05）而其他组差异不明显。见表1。
3 讨 论
颈动脉狭隘十分简单导致缺血性脑卒中，产生卒中首要由于患者颈动脉斑块标明存在溃疡，别的在脑内存在着血栓，这些都简单导致颈动脉狭隘患者引发脑栓塞症状，别的颈动脉狭隘患者其颅内血流动力学假如存在反常[3]，也会导致患者存在卒中或许，假如啊混着存在颈动脉狭隘，其屏息指数更低，假如脑血管储藏才能受损，极端简单存在脑血管疾病及脑梗死状况，在本次研讨中发现有症状组狭隘侧BH1指数明显低于其他两组，差异有统计学含义（P<0.05），证明了脑血管储藏才能受损对颈动脉狭隘患者能带来严峻的要挟。关于颈动脉重度狭隘患者，选用脑灌浆首要决定于患者颈动脉的狭隘程度[4]，别的还和侧枝循环质量有着十分亲近的联系，部分患者颈动脉狭隘单只没有症状，没有存在颅内血流动力学损害的状况，其颅内动脉侧枝循环或许充沛确保对患者脑血流灌注进行充沛保持，假如患者脑灌注压下降到必定程度后，能够进行代偿[5]，其方法首要是榜首经过脑血管进行调理，扩张远端的小动脉，对脑安排供血进行充沛保持，并确保获取满足的氧气和葡萄糖，假如患者脑血流轻度下降，其神经细胞氧吸取也逐步下降，当其下降后，维保确保氧设备分数进步，井根底状况进行进步到必定程度。本次研讨标明，单侧颈动脉重度狭隘患者血管内支架成形术后，经颅多普勒超声检测发现脑血管储藏才能明显改进，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 朱文辉，倪秀石，王 翀，吴 敏，杨 建.经颅多普勒超声检测单侧颈动脉重度狭隘患者血管内支架成形术前后脑血管储藏才能的改变[J].我国脑血管病杂志，2006，08：352-355.
[2] 林爱龙.颈动脉粥样硬化性狭隘的根底与临床研讨[D].榜首军医大学，2007.
[3] 王 静.Xe-CT灌注成像技能在缺血性脑血管病医治中的应用研讨[D].吉林大学，2011.
[4] 白小欣.印象学辅导中西医结合医治症状性颅内动脉狭隘临床研讨[D].广州中医药大学，2012.
[5] 成晓江.血管内支架成形术医治颅外颈动脉狭隘的临床研讨[D].新疆医科大学，2013.
本文修改：苏日力嘎
