赵宿宿 刘媛媛 岳雪
【摘要】意图 评论循证护理对晚年股骨粗隆骨折患者术后髋关节功用的影响的作用。办法 选取2015年1月～2016年1与我院收治的股骨粗隆骨折的晚年患者60例为研讨目标，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组给予惯例护理，实验组均在此基础上给予循证护理干涉。对两组患者进行盯梢随访后分别在术后的第1、3个月进行VAS评分的测定，并在术后第6、12个月进行髋关节功用评分（Harris）的测定。
成果 比较两组患者的Harris评分和VAS评分，两组患者术后的VAS评分均显着低于术前；同期相比实验组患者的VAS评分显着低于对照组患者，差异有统计学含义（P<0.05）；实验组患者术后6个月的Harris评分显着高于对照组患者，术后12个月的Harris评分，差异无统计学含义（P>0.05）。定论 给予晚年股骨与粗隆骨折患者的循证护理干涉办法可有用缓解患者术后痛苦，进步患者的日子质量，值得临床推行。
【关键词】循证护理；晚年；股骨粗隆骨折
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.22..01
股骨粗隆骨折是晚年人常见的外伤性疾病，跟着我国医疗技术的开展，平均寿命的的增加以及老龄化的进程不断加深，股骨粗隆骨折的晚年患者也成为骨外科常见病例，特别是高龄患者，尤为多见，晚年患者身体各项机能减退[1]，且常患有心血管体系及内分泌体系慢性病，这些客观要素都使得患者术后康复困难且并发症较多，术后髋关节功用康复缓慢[2]。采纳必定的护理办法改进患者内固定术后呈现的各种不利于预后的状况，关于患者髋关节功用的康复，生计质量的进步都具有重要的含义。本文笔者就循证护理对晚年股骨粗隆骨折患者术后髋关节功用的作用影响方面做了相关研讨，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年1月～2016年1与我院收治的股骨粗隆骨折的晚年患者60例为研讨目标，随机分为对照组和实验组，各30例。其间对照组给予惯例护理，女20例，男10例，年纪65～83岁，平均年纪（72.94±4.77）岁，实验组在对照组的护理基础上给予循证护理干涉办法，女19例，男11例，年纪66～85岁，平均年纪（73.67±4.31）岁。两组患者在性别组成、年纪散布、病况等一般状况方面比较，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 归入和扫除规范
归入规范：患者均为经印象学查看确诊的单侧股骨粗隆间骨折；受伤至入院医治的时刻均在4小时内；65岁≤患者年纪≤85岁。
扫除规范：病理性骨折、陈腐性骨折、髋关节病史的患者；有心血管体系、内分泌体系、血液体系严峻慢性病及其他严峻疾病不符合手术规范的患者。
1.3 办法
股骨粗隆间骨折的晚年患者围手术期的惯例护理包含健康宣教，术中的护理合作，以及心思护理，功用练习辅导等。实验组患者在此基础上给予循证护理。
①树立循证护理小组：由我科作业经验丰富的五名护理人员自愿树立循证护理小组，推选组长一名，全体成员进行相关常识的技术和理论学习，并对全体成员进行查核，查核通往后成组进行研讨作业。②经过知网、万方等网络数据库查找很多关于“晚年”“股骨粗隆骨折”“髋关节功用”的相关文献，依据循证医学思想办法结合很多参考文献，及骨科专家的相关定见，提出晚年股骨粗隆骨折PFNA内固定术后影响髋关节功用康复程度的相关要素，综上总结出手术办法、骨折部位及类型、骨质疏松、手术时刻及受伤前髋关节功用均为影响要素。③依据上述研讨，针对每个患者的不同状况，提出有针对性的护理计划，并应用于实验组患者的围手术期护理中。在计划施行中应依据患者的反常及不适状况及时调整护理计划，以求到达最佳作用。④實施：在患者入院之初就与患者进行交流，及时树立信赖联系，为患者解说整个护理进程的内容及意图，进步患者的合作程度，定时进行小组会议，评论患者状况，及时更改计划等。
1.4 点评目标
Harris评分满分100分，90分以上为优秀，80～89分为较好，70～79分为尚可，小于70分为差。
数字评分法（VAS）：0表明无痛，10代表最痛，患者以本身痛苦感触在0～10分之间进行评分，0分为无痛，1～3分为轻度痛苦，4～6分为中度痛苦，7～10分为重度痛苦。
1.5 统计学办法
选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行剖析处理，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
比较两组患者的Harris评分和VAS评分，两组患者术后第1、3个月的VAS评分均显着低于术前，差异有统计学含义（P<0.05）；同期相比实验组患者的VAS评分显着低于对照组患者，差异有统计学含义（P<0.05）；实验组患者术后6个月的Harris评分显着高于对照组患者，术后12个月的Harris评分，差异无统计学含义（P>0.05）。
3 讨 论
给予晚年股骨与粗隆骨折患者的循证护理干涉办法可有用缓解患者的术后痛苦，进步患者的日子质量，值得临床推行。
参考文献
[1] 李国红.股骨近端抗旋髓内钉与动力髋螺钉医治高龄股骨粗隆骨折的效果比较[J].中国医药攻略，2013，11（22）：555-556.
[2] 周 凤.InterTan医治晚年股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理[J].今世护理（中旬刊），2016，2：68-70.
本文修改：刘帅帅endprint
